Как вылечить и отчего появляется себорея кожи головы?

Себорея – это заболевание кожи, при котором нарушается функция сальных желез из-за неправильного регулирования эндокринной деятельности нейромедиаторов в клетках этих желез. Лечение его может потребоваться пациентам обоих полов и всех возрастов. Однако в подростковом и юношеском периоде это заболевание наблюдается наиболее часто.

Содержание:

• Как возникает заболевание
• Виды себореи
• Лечение

Возникновение заболевания

Главные причины возникновения себореи – увеличенное салоотделение кожи. Оно наблюдается как следствие изменений гормонального профиля. В подростковом возрасте изменение профиля соотношения гормонов вызывается, прежде всего, резким изменением вырабатывания половых гормонов. Вследствие этого в пубертатном периоде себорея кожи встречается чаще всего и требует профессионального лечения.

В постпубертатном периоде и у взрослых это заболевание связано, как правило, с увеличением вырабатывания андрогенов. У взрослых мужчин, например, увеличение тестостерона в крови вызывается генетическими причинами или является признаком образования опухоли, которая вырабатывает гормоны. У женщин себорея кожи встречается при падении содержания прогестерона и эстрогена при росте вырабатывания андрогенов.

Намного реже себорея наблюдается как побочный симптом болезни Паркинсона, энцефалита, эпилепсии, шизофрении и болезни Иценко-Кушинка. Отдельные лекарства на основе гормональных препаратов могут вызывать так называемую жирную себорею, что может потребовать соответствующего лечения. Это такие средства, как анаболики, глюкокортикоиды и другие гормональные средства (тестостерон, прогестерон).

Психоэмоциональный стресс, гиповитаминоз, эндокринные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта, а также ряд других тяжелых соматических расстройств могут быть фоном, на котором может развиваться как жирная, так и сухая себорея кожи.

Клиническая картина себореи связана с присутствием грибка вида Pityrosporum ovale. Эти микроорганизмы входят в естественную микрофлору проток сальных желез кожи. Однако их болезнетворные свойства проявляются только при изменении состава подкожного сала. Повышение активности этого грибка приводит к изменению соотношения кератиноцитов. Это является причиной их усиленной эксфолиации головы.

Формы себореи и локализация процесса

Когда возникает данная патология, то болезнь поражает все сальные железы. В местах, где концентрация их максимальна, наблюдаются клинические признаки этого заболевания. К этим зонам принято относить лицо, кожу головы, грудь, складки кожи.

Как было упомянуто выше, себорея встречается в двух формах – жирной и сухой. Различия между этими формами связаны только с качеством изменений вырабатывания подкожного сала. При жирной форме вырабатывается больше жидкого подкожного сала. При сухой форме – кожа имеет сухой вид, а выделения сальных желез – сухие.

В отдельных случаях наблюдается смешанная форма себореи кожи, при которой в разных местах кожного покрова нарушение деятельности желез происходит по-разному. Чаще всего встречается форма, при которой сухая себорея наблюдается на коже груди, а жирная – на коже волосистой части головы. В любом случае любая из этих форм заболевания требует правильного лечения и назначения курса гормональных средств.

Жирная себорея

При жирной себорее происходит усиление функции сальных желез головы. Кожное сало при этом легко выходит благодаря расширению протоков и устьев этих желез. Жирная себорея кожи вызывает пролиферцию эпидермиса, что является причиной его утолщения. Также происходит ускоренная эксфолиация кератиноцитов. Внешне это сопровождается расширенными кожными порами.  Создается эффект более выраженного рельефа кожи. Симптомы таковы, что кожа при этом – жирная и утолщенная.

Ороговевшие клетки, отмирая, скапливаются в виде чешуек в сальных железах кожи (точнее в протоках луковиц головы). При этом в устьях волосяных луковиц – фолликул образуются комедоны – характерные «пробки», которые имеют черный цвет и состоят из частиц затвердевшего сала и чешуек эпидермиса. Таковы общие симптомы.

Вместе с этим на поверхности кожи наблюдаются милиумы, которые выглядят, как белые узелки. Это такие же образования, как и комедоны, но в закупоренных железах. На следующем этапе заболевания наблюдается поражение угрями. Попадание инфекций в протоки желез вызывает формирование гнойников. Это дополнительные симптомы.

Также на коже головы наблюдаются характерные изменения в фолликулах волосяных луковиц. Симптомы проявляются тем, что при внешнем осмотре волосы имеют жирный вид. Возле корней при этом должны наблюдаться желтоватые узелки. При длительном процессе могут возникать участки с выпавшими волосами, поэтому заболевание требует своевременного лечения.

Сухая себорея

При этом виде себореи нарушается регуляция функции сальных желез. Симптомы характеризуется выделением густого сала. При этом оно должно скапливаться в протоках сальных желез и волосяных луковиц. Внешний вид кожи соответствующий названию – она сухая и шелушащаяся. При этом наблюдается характерный зуд кожи.

Также сухая себорея сопровождается угревой сыпью. При этом часто сопутствует бактериальная инфекция кожи. В этом случае усиление эксфолиации эпидермиса становится не столько физической проблемой (хотя зуд вызывает значительный дискомфорт), но и эстетической, т.к. сопровождается образованием перхоти. Для ее избавления придется использовать дополнительные средства: шампуни, мази, маски.

Перхоть головы является следствием усиленной эксфолиации эпидермиса. При этом ухудшается общее состояние волосяного покрова – волосы становятся тоньше, их кончики секутся, они становятся ломкими, выглядят тусклыми. Наблюдается увеличение выпадения волос головы.

Диагностика и лечение

Перед тем, как начать лечить заболевание, составляется клиническая картина. Полученные данные анамнеза дают основание врачу-дерматологу поставить диагноз «себорея». Однако, намного сложнее определить, что именно вызвало это заболевание. Для этого пациент направляется на комплексное обследование, с определением гормонального фона. Для подростковой себореи это совсем необязательно.

Чтобы вылечить себорею кожи головы, важно принимать во внимание инфекционные процессы. В лечении необходимы противогрибковые препараты. Часто лечение сопровождают антибактериальные, противовоспалительные, антифунгицидные средства и антибиотики. Важна также диета.

Лечить это заболевание необходимо комплексно, начиная с регуляции гормонального фона и функций центрально-нервной системы. При этом лечение сопровождает общеукрепляющая процедура комплекса занятий ЛФК, диета. Также рекомендуются длительные прогулки и разные методики общего закаливания организма.

Функции ЦНС нормализируют с помощью когнитивно-поведенческой терапии, психотерапии и борьбы с проявлениями стрессовых состояний. При отсутствии противопоказаний лечение может включать и анксиолитические средства. Нарушение же гормональных расстройств лечить можно гормональными препаратами.

В последнее время специальные шампуни для головы с содержанием цинка используют в качестве лечебных и профилактических средств против себореи. Но лечение средствами с дегтем и шампуней, которые обладают отшелушевающими свойствами, не устраняют болезнетворную флору, а лишь на время устраняют признаки. Поэтому после того, как эти средства перестают применяться, себорея начинает снова прогрессировать.